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Bleeding disorders in acute kidney injury patients depending on the condition’s stage

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Au cours de l’insuffisance rénale aiguë, parmi d’autres complications, des lésions hémorragiques se produisent fréquemment. Nous avons analysé deux groupes de patients avec insuffisance rénale aiguë de diverses étiologies (septique, post-traumatique, postopératoire, etc.): un groupe de patients en phase III (failure) de la classification RIFLE traités par hémodialyse, et un autre groupe de patients avec des formes cliniques plus douces (phase I et phase II de la classification RIFLE), qui a reçu un traitement médical, sans l’hémodialyse.
Nous avons constaté que la plupart des événements hémorragiques (plus de 50%) est survenue dans le premier groupe de patients traités par hémodialyse, par rapport à 15.31% enregistrés dans le deuxième group. Les formes cliniques de manifestations hémorragiques étaient très diverses (hémorragie digestive, saignements dans les voies aériennes, épistaxis, conjunctivites hémorragiques, hémorragie intra-cérébrale et méningée, hématomes, etc.). Les graves lésions hémorragiques (hémorragie digestive, hématomes) ont influencé le déroulment et l’issue, parce qu’elles ont augmenté le catabolisme des protéines. La thérapie a été complexe et difficile. Mots clefs: insuffisance rénale aiguë, lésions hémorragiques, hémodialyse

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Alexandru Rocsoreanu, Cornel Szabetay, Daniela Cernea et Eugen Mota

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