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Obstetric haemorrhages, a reality in spite of modern obstetrics!

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Les hémorragies obstétricales, une réalité malgré l’obstétrique moderne! Introduction: Dans l’obstétrique aucune condition n’est plus dramatique par gravité, plus rapide par déroulement d’événements et d’attitudes que l’apparition du saignement. Son incidence est variable en fonction de la définition utilisée et de sa gravité à tendance accrue même dans les etats développés. Sachant qu’il n’y a pas de définition évidente du saignement en obstétrique, il ya l’hypothèse d’une augmentation accrue statistique basée uniquement sur la terminologie de l’hétérogénéité et non sur la réalité clinique (1). Matériel et méthodes: Un groupe de 94 patients a été analysé rétrospectivement. On a inclus à cette étude tous les patients avec une hémorragie obstétricale, classés en trois degrés de gravité et hospitalisés à l’Hôpital « Saint Panteleimon », Section d’obstétrique -gynécologie, dans la période Janvier 2014 – Décembre 2014. Résultats: Parmi les naissances à voie vaginale effectuées dans notre clinique en 2014, 3,7% des patients ont présenté des hémorragies obstétricales graves, dont 16% sévères, 16% modérées et 66% réduites. Parmi les cas de césariennes en 2014, 7,03% des patients ont présenté des hémorragies obstétricales dont 36,8% sévères, 42,1% modérées et 21,05% réduites. Parmi les patients inclus à l’étude avec le diagnostic de grossesse extra-utérine 2014, 48,8% ont présenté des saignements dont 27,27% graves, 27,27% modérés, 45,45% réduits. A partir de patients aux fausses couches indus à l’étude, 46,66% avaient une hémorragie sévère et 53,33% un saignement modéré.

Conclusions: à partir du groupe de 94 patients inclus à notre étude, 34% d’entre eux ont été classés en hémorragie sévère, 37,2% en hémorragie modérée et 28,8% en hémorragie réduite. L’étude de l’étiologie, la classification dans les groupes de gravité ayant comme résultat final une attitude thérapeutique meilleure, représentent les étapes de l’approche à travers un algorithme de diagnostic moderne.

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