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Short term oncological results of the tri-stapling technique for low anterior resections

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Résultats oncologiques à court terme de la technique « tri-base » pour les résections antérieures basses Introduction: Le cancer du rectum est une des maladies malignes humaines les plus courantes, et le deuxième cancer le plus fréquent du gros intestin. La norme de soins et de traitement pour le cancer rectal est actuellement l’exérèse chirurgicale. Les améliorations dans le contrôle local et de survie ont été observées avec la mise en oeuvre de l’excision totale du mésorectum (TME) et la radio-chimiothérapie néoadjuvante. Cette étude compare les résultats à court terme, oncologiques et postopératoires, de deux techniques pour la résection de l’échantillon tumoral pendant la résection antérieure basse pour le cancer rectal dans un service de chirurgie abdominale d’urgence. Matériel et méthode: Nous avons analysé rétrospectivement les données de 47 patients opérés pour cancer du rectum dans notre département, depuis Janvier 2013 au mai 2015. Tous les patients ont été diagnostiqués avec un cancer du tiers supérieur (plus de. 10 cm) ou du tiers moyen rectal, et LAR a été réalisée dans tous les cas. Dans 23 cas, la technique choisie pour la résection de l’échantillon tumoral était la technique « tri-base », qui utilise une seconde agrafeuse à la place de la pince incurvée plus fréquemment utilisée. Résultats: Aucune différence significative n’a été observée en ce qui concerne le temps d’intervention, la qualité de la résection, le retour à la fonction intestinale et les complications postopératoires dans une population hétérogène relativement uniformément répartie, avec adénocarcinome du rectum. Discussion: Différentes options de traitement ont été proposées pour les patients atteints d’un cancer rectal. La chirurgie est le pilier du traitement pour les patients atteints de tumeurs résécables. Au fur et à mesure que les nouvelles technologies se développent en permanence et que les options d’excision se développent, résection antérieure basse ouverte est encore norme de soins dans de nombreux centres.

Conclusions: La technique « tri-base » est sûr et faisable, mais offre peu d’avantages qui ne peuvent pas être atteints par la technique chirurgicale soignée et méticuleuse en utilisant l’approche plus traditionnelle de deux agrafes

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