Bleeding disorders in acute kidney injury patients depending on the condition’s stage

Au cours de l’insuffisance rénale aiguë, parmi d’autres complications, des lésions hémorragiques se produisent fréquemment. Nous avons analysé deux groupes de patients avec insuffisance rénale aiguë de diverses étiologies (septique, post-traumatique, postopératoire, etc.): un groupe de patients en phase III (failure) de la classification RIFLE traités par hémodialyse, et un autre groupe de patients avec des formes cliniques plus douces (phase I et phase II de la classification RIFLE), qui a reçu un traitement médical, sans l’hémodialyse.
Nous avons constaté que la plupart des événements hémorragiques (plus de 50%) est survenue dans le premier groupe de patients traités par hémodialyse, par rapport à 15.31% enregistrés dans le deuxième group. Les formes cliniques de manifestations hémorragiques étaient très diverses (hémorragie digestive, saignements dans les voies aériennes, épistaxis, conjunctivites hémorragiques, hémorragie intra-cérébrale et méningée, hématomes, etc.). Les graves lésions hémorragiques (hémorragie digestive, hématomes) ont influencé le déroulment et l’issue, parce qu’elles ont augmenté le catabolisme des protéines. La thérapie a été complexe et difficile. Mots clefs: insuffisance rénale aiguë, lésions hémorragiques, hémodialyse